牙根囊肿治疗以手术切除囊肿并保留患牙为主，需结合影像学评估制定方案。
一、手术治疗
- 根管治疗联合囊肿刮治：适用于有症状或较大囊肿，先完成根管治疗，再彻底刮除囊肿组织，术后观察患牙愈合情况。
- 根尖切除术：针对根管治疗失败或根尖周囊肿，切除病变根尖并倒充填，减少复发风险。
- 囊肿开窗引流：对位置深或与上颌窦相通的大囊肿，先开窗引流缓解症状，二期再行刮治。
二、特殊人群注意事项
- 儿童患者：优先非手术干预，避免过度治疗影响颌骨发育，需在专业儿童牙科医生指导下进行。
- 妊娠期女性：手术需推迟至孕中期，避免药物对胎儿影响，术前需全面评估囊肿性质。
- 糖尿病患者：术前控制血糖，术后加强感染监测，避免使用刺激性强的冲洗液。
三、术后护理
- 保持口腔卫生，使用含氯己定的漱口水，避免辛辣刺激饮食。
- 术后1-2周复诊，检查伤口愈合情况，必要时使用抗生素预防感染。
四、复发预防
- 定期复查，观察囊肿是否复发，复发率约5%-10%。
- 若囊肿持续增大或出现疼痛、牙齿松动，需立即就医。
