牙上火疼通常指牙髓炎、牙周炎或智齿冠周炎等引发的疼痛，建议24小时内优先通过冷敷、温盐水漱口缓解，若疼痛持续超过3天或伴随面部肿胀、发热，需及时就医。
一、牙髓炎导致的疼痛
牙髓组织发炎时疼痛剧烈且持续，遇冷热刺激加重。日常可使用含氟牙膏刷牙，避免辛辣食物刺激，疼痛难忍时可在医生指导下服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但儿童、孕妇及肝肾功能不全者需特别谨慎。
二、牙周炎引发的疼痛
牙菌斑和牙结石堆积引发牙龈红肿出血，咀嚼时疼痛明显。需每日用牙线清洁牙缝，定期到正规医疗机构洗牙。糖尿病患者因血糖控制不佳易加重牙周炎，需同时管理血糖稳定。
三、智齿冠周炎疼痛
智齿萌出受阻导致周围牙龈发炎肿胀，张口受限。建议用温盐水含漱，避免用患侧咀嚼，炎症急性期可在医生指导下短期使用抗生素，18岁以下青少年及免疫力低下者需密切观察，避免感染扩散。
四、日常预防建议
保持口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期口腔检查。高糖饮食、吸烟会加重口腔炎症，建议减少摄入并戒烟。长期疼痛或反复发作需排查是否存在龋齿、牙齿隐裂等问题，及时修复治疗。
