牙齿正畸可能改变脸型，但效果因人而异，主要取决于骨骼基础、牙齿错位程度及正畸方案。青少年骨骼发育阶段（12-16岁）脸型改变潜力更大，成年人骨骼定型后，脸型变化多为牙齿排列调整带来的视觉效果。
骨骼型脸型改变：严重龅牙、地包天等骨性错颌畸形，通过拔牙或非拔牙正畸配合颌骨调整（如功能矫治器），可改善下颌前突或后缩，使脸型更协调。此类改变需长期跟踪（通常1-2年），且需结合生长发育阶段。
牙齿型脸型调整：牙齿拥挤、前牙内倾等问题，通过排齐牙齿可缩小面部宽度（如拔除4颗前磨牙），或改善唇部前突，视觉上让脸型更柔和。但骨骼未发育完全者，牙齿移动可能带动骨骼微调整，效果更明显。
特殊人群注意事项：儿童（6-12岁）以早期干预为主，避免骨骼问题恶化；成年人正畸需评估牙周健康，避免过度受力导致牙齿松动；患有颞下颌关节紊乱者，需先治疗关节问题再进行正畸。
效果局限性：脸型改变幅度有限，无法完全重塑面部轮廓。例如，颧骨、下颌骨等骨性结构改变需结合正颌手术，单纯正畸难以实现。患者应与正畸医生充分沟通，明确治疗目标与预期效果。
