膝盖走路时疼痛可能由关节退变、炎症或损伤引起，建议尽早排查原因并干预。
1.关节退变（骨关节炎）：多见于中老年人，尤其女性绝经后。疼痛多在上下楼梯、蹲起时加重，伴随关节僵硬。X线可见关节间隙变窄、骨质增生。治疗以减重、低冲击运动（如游泳）为主，必要时使用非甾体抗炎药缓解症状。
2.运动损伤（半月板/韧带损伤）：常见于运动爱好者或年轻人。急性损伤常伴随关节卡顿、肿胀，慢性损伤则为反复疼痛。MRI可明确损伤程度，轻度撕裂可保守治疗，严重损伤需手术修复。
3.关节炎症（滑膜炎/类风湿性关节炎）：滑膜炎表现为关节红肿热痛，类风湿性关节炎多为对称性、晨僵超过1小时。类风湿需长期规范用药，非甾体抗炎药可短期缓解症状，建议尽早风湿科就诊。
4.特殊人群注意：孕妇因体重增加易诱发疼痛，需避免久站；糖尿病患者需严格控制血糖，预防神经病变性疼痛；儿童罕见，但外伤或生长痛需排除感染等严重问题。
日常建议：避免久坐久站，选择缓震鞋具，疼痛期冷敷或热敷（急性期冷敷，慢性期热敷）。若疼痛持续超过2周或伴随发热、关节畸形，应及时就医检查。
