智齿疼痛难忍难以入睡时，可优先采用局部冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）、温盐水含漱（每日3-4次）、避免刺激患牙的非药物措施，若疼痛剧烈可在医生指导下短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解。
针对不同原因的应对策略：
- 冠周炎引发疼痛：局部冷敷减轻肿胀，保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，遵医嘱使用含氯己定的漱口水。
- 龋齿（蛀牙）疼痛：温盐水含漱后及时就医，可临时用无糖口香糖暂时缓解咬合不适。
- 邻牙压迫疼痛：避免患侧咀嚼，睡眠时头部适当抬高，必要时就医检查是否需拔除阻生智齿。
- 牙周炎伴随疼痛：冷敷缓解炎症反应，保持口腔卫生，就医进行局部冲洗上药，避免自行使用刺激性药物。
特殊人群温馨提示：
- 孕妇：优先非药物干预，必要时咨询产科医生，避免孕期使用甲硝唑等药物。
- 儿童：12岁以下不建议自行使用成人药物，疼痛剧烈需家长陪同就医。
- 糖尿病患者：需严格控制口腔感染，及时监测血糖，避免因感染加重病情。
- 老年人：合并高血压、心脏病者，用药需谨慎，避免空腹服药，建议在医生指导下进行。
