儿童包茎手术最佳时机需结合类型与症状判断。生理性包茎（多见于3岁内）随生长发育多可自然缓解，通常无需手术；病理性包茎（狭窄环紧、无法上翻）或合并排尿困难、反复感染等症状时，建议在5岁前由泌尿外科医生评估后决定是否手术，若症状严重可提前至学龄前（4岁前）干预。
一、生理性包茎无需过早手术
生理性包茎多见于新生儿至3岁左右，随阴茎发育多数可自然缓解。若无排尿困难、反复尿路感染，且可轻柔上翻显露龟头，无需手术，建议每半年观察包皮上翻情况，避免强行上翻损伤组织。
二、病理性包茎需及时评估
病理性包茎表现为狭窄环紧、无法上翻，或伴随排尿困难、尿线细、反复感染。建议3-5岁间由医生评估，若症状严重（如反复感染、排尿困难），可提前至4岁前手术。
三、特殊情况建议提前手术
合并反复尿路感染、排尿困难明显，无论年龄建议尽快就医；合并尿道下裂等泌尿系统异常，需4-6岁间手术，避免影响阴茎发育。
四、术后护理要点
术后保持伤口清洁干燥，避免盆浴，遵医嘱消毒；1-2周避免剧烈活动，饮食清淡多饮水；若出血量大、化脓、发热，需立即就医。
