孩子脸上出现白斑可能由多种原因引起，需结合具体表现和持续时间判断。常见原因包括单纯糠疹、白色糠疹、花斑癣及白癜风等，其中单纯糠疹多见于3~16岁儿童，与维生素缺乏或日晒相关。
一、单纯糠疹
多发生于面部，表现为圆形或椭圆形淡白斑，边界不清，表面有细小鳞屑，常见于营养不良、偏食儿童。一般无需特殊治疗，注意防晒、均衡饮食可自行缓解。
二、白色糠疹
与皮肤干燥、日晒或感染相关，白斑中心可能有轻微脱屑，好发于面颊部。可外用保湿霜改善，避免过度清洁，多数6~12个月内自愈。
三、花斑癣
由真菌感染引起，表现为淡白色或褐色斑疹，表面有糠状鳞屑，夏季加重。需外用抗真菌药膏治疗，注意保持皮肤干燥，避免与他人共用毛巾。
四、白癜风
表现为边界清晰的瓷白色斑，可发生于面部任何部位，与自身免疫相关。若白斑持续扩大，需及时就医，儿童期发病者治疗难度较大，但早期干预可提高复色率。
家长发现孩子面部白斑后，应避免自行用药，尤其是激素类药膏。建议先观察1~3个月，若白斑无改善或加重，需及时到正规医院皮肤科就诊，明确诊断后再进行针对性治疗。
