左边腰上肌肉疼，可能是运动劳损、姿势不良、腰椎问题或局部肌筋膜炎引发，通常3~7天内可通过休息缓解，若持续超过两周需就医。
- 运动劳损或拉伤：突然剧烈运动、搬重物或扭转动作易导致腰方肌、竖脊肌拉伤，伴随局部压痛，拉伸时疼痛加重。运动后冷敷、24小时后热敷可缓解，康复期避免负重。
- 姿势不良或久坐：长期弯腰、久坐导致腰侧肌肉持续紧张，引发慢性劳损，表现为酸痛、僵硬感，晨起或久坐后明显。调整坐姿、定时起身活动可改善，建议使用腰靠支撑腰椎。
- 腰椎间盘或神经压迫：腰椎退变、突出可能压迫左侧腰神经，伴随下肢麻木、放射性疼痛，咳嗽或弯腰时加重。需通过影像学检查确诊，急性期需卧床休息，避免剧烈活动。
- 局部肌筋膜炎：受凉、潮湿或免疫力下降诱发腰侧筋膜无菌性炎症，疼痛呈弥漫性酸痛，按压肌肉有硬结感。可在医生指导下使用非甾体抗炎药，配合理疗促进恢复。
特殊人群需注意：孕妇因腰部负荷增加易疼痛，建议使用托腹带减轻压力；老年人需排查骨质疏松或腰椎退变，避免自行盲目按摩；儿童若因外伤导致，需警惕骨骼发育问题，及时就医。
