突然一次射精出血（血精）可能由多种原因引起，常见于生殖系统感染、结石或外伤等，通常需结合其他症状和检查明确。
一、感染性因素：如前列腺炎、精囊炎等，多因细菌或病毒感染引发局部充血出血，常伴随尿频、尿急等排尿不适。
二、结石或梗阻：尿道、前列腺或精囊结石摩擦损伤黏膜，或梗阻导致局部压力升高，可能出现血精，部分患者有排尿中断或疼痛。
三、外伤或手术史：会阴部撞击、前列腺活检等操作可能造成局部血管破裂，近期有此类情况者需警惕。
四、其他疾病：如精囊囊肿、肿瘤或凝血功能异常，老年男性需排除前列腺增生或肿瘤风险。
特殊人群提示：
- 青少年：多为感染或外伤，避免过度运动，及时就医排查感染源。
- 中老年男性：若血精持续或伴随排尿困难，需优先排除前列腺增生或肿瘤，建议尽早检查PSA（前列腺特异性抗原）。
- 有不洁性生活史者：警惕性传播疾病，需同时排查淋球菌、衣原体等病原体。
检查与处理：建议及时就医，通过尿常规、超声等明确病因，优先选择保守治疗（如抗炎、止血药物，具体需遵医嘱），期间避免性生活直至症状消失。
