白带清洁度IV度提示阴道微生态失衡，存在较多杂菌或炎症，需结合症状和病因处理。
1.病因分类
-细菌性阴道病：因厌氧菌过度繁殖导致，常见白带灰白色、鱼腥味，需通过妇科检查确诊。
-滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，白带多呈黄绿色泡沫状，性伴侣需同时治疗。
-霉菌性阴道炎：白色念珠菌感染所致，白带呈豆腐渣样，常伴外阴瘙痒。
-混合感染：多种病原体同时存在，症状复杂，需针对性治疗。
2.特殊人群注意事项
-孕妇：孕期激素变化易诱发，需及时就医，避免自行用药影响胎儿。
-糖尿病患者：高血糖环境利于霉菌繁殖，需控制血糖并规范治疗。
-经期女性：避免盆浴和性生活，勤换卫生巾，降低感染风险。
3.治疗原则
-优先非药物干预：注意个人卫生，穿棉质透气内裤，避免过度清洁。
-药物治疗：针对不同病原体选择甲硝唑、氟康唑等，需遵医嘱使用。
-复查要求：治疗后需复查白带，确保清洁度恢复至I-II度。
4.预防建议
-保持规律作息，增强免疫力；减少甜食摄入，降低霉菌感染风险。
-性生活前后注意清洁，避免多个性伴侣；避免长期使用卫生护垫。
