腕管综合症治疗以非手术干预为主,病程早期可通过休息、支具固定、药物缓解;若保守治疗3个月无效或症状加重,需考虑手术松解。
非手术治疗:①休息与制动:减少腕部重复性动作,使用腕关节支具保持中立位,避免夜间受压。②药物缓解:短期使用非甾体抗炎药减轻炎症,需遵医嘱。③物理治疗:超声波、热疗、理疗等改善局部循环。④生活方式调整:避免长时间屈腕,使用人体工学键盘鼠标,定时活动腕部。
手术治疗:①适应症:保守治疗无效、神经损伤进展(如肌肉萎缩)或夜间麻痛严重影响生活。②术式:腕管切开减压术,通过松解腕横韧带缓解正中神经压迫。③术后护理:佩戴支具保护2周,逐步进行功能锻炼,避免过度负重。
特殊人群注意:①孕妇:激素变化易诱发腕管综合症,建议避免提重物,使用腕托休息,产后多能自行缓解。②糖尿病患者:需严格控糖以降低神经病变风险,及时就医排查神经损伤。③老年人:合并关节炎或颈椎病时需同时治疗基础病,手术评估需更谨慎。
预防建议:职业人群每工作30分钟活动腕部,睡眠时避免腕部弯曲。日常保持腕部中立位,减少重复性劳作,必要时佩戴防护护具。



