宫颈筛查的核心项目及适用人群
宫颈筛查主要包括宫颈液基薄层细胞学检查（TCT） 和人乳头瘤病毒（HPV）检测，必要时需结合阴道镜检查及病理活检。
一、基础筛查项目
TCT通过采集宫颈细胞进行细胞学分析，可发现癌前病变及异常细胞；HPV检测则针对高危型HPV病毒（如HPV16、18型）进行筛查，高危型病毒持续感染是宫颈癌主要诱因。
二、适用人群分类
- 21~65岁女性：建议每3年TCT联合HPV检测，或单独TCT每5年一次；65岁以上若既往筛查正常，可停止筛查。
- 有高危因素者：包括多个性伴侣、过早性生活、免疫功能低下、既往HPV感染史者，需缩短筛查间隔至1~2年。
- 特殊人群注意事项：妊娠期女性建议产后3~6个月再进行筛查；免疫功能受损者（如HIV感染者）需遵医嘱增加筛查频率。
三、筛查前准备
筛查前48小时避免性生活、阴道冲洗及用药，选择月经结束后3~7天进行，减少干扰因素。
四、结果异常处理
若TCT或HPV结果异常，需进一步行阴道镜检查及宫颈活检，明确病变性质（如炎症、癌前病变或宫颈癌），及时干预。
