早产通常指妊娠满28周但不足37周间分娩,主要由以下因素引发:感染(如生殖道、泌尿系统感染)、子宫异常(如宫颈机能不全、子宫肌瘤)、多胎妊娠、胎盘异常(如前置胎盘、胎盘早剥)、生活方式因素(如吸烟、酗酒、长期压力)及母体合并症(如高血压、糖尿病)。
感染因素:生殖道感染(如细菌性阴道病)或上行性感染(如淋病、衣原体)可激活子宫收缩相关炎症因子,增加早产风险。孕期需定期筛查感染,注意个人卫生。
子宫结构异常:宫颈机能不全者宫颈松弛,易在孕中期后因压力扩张引发早产;子宫肌瘤(尤其黏膜下肌瘤)可能机械性压迫或影响子宫环境,需孕前评估。
多胎与胎盘问题:双胎/多胎妊娠子宫过度扩张,羊膜腔压力增高;前置胎盘或胎盘早剥因胎盘附着异常或剥离出血,干扰胎儿供氧,增加早产风险。
生活方式与合并症:吸烟通过血管收缩影响胎盘血流,酗酒直接损伤胎儿;高血压、糖尿病控制不佳会引发子痫前期或代谢紊乱,诱发早产。
特殊人群提示:有早产史者再次风险较高,需加强孕期监测;高龄孕妇(≥35岁)、肥胖或营养不良者需提前管理基础疾病,均衡营养并避免剧烈运动。



