牙龈变黑需先明确原因，再针对性处理。若为药物或金属修复体引起，停药或更换材料后观察；若为炎症或疾病所致，需抗炎治疗或控制原发病。
1.药物或金属修复体引起：长期服用某些药物（如某些降压药、化疗药）或口腔内金属冠修复体，可能导致牙龈色素沉着。此类情况需咨询医生调整用药方案或更换修复材料，一般停药或更换后色素会逐渐减轻。
2.口腔卫生不佳导致：牙菌斑、牙结石长期堆积，刺激牙龈引发炎症，进而导致色素沉着。需加强口腔清洁，使用软毛牙刷和含氟牙膏，配合牙线、冲牙器清洁牙缝，定期洗牙。
3.全身性疾病影响：肝病、肾病、内分泌疾病等可能引发牙龈色素异常。需及时就医检查，明确病因并治疗原发病，同时注意口腔护理，防止牙龈进一步受损。
4.生理性或遗传性因素：部分人因遗传或年龄增长出现生理性牙龈色素沉着，无不适症状无需特殊处理，注意口腔卫生即可。若影响美观，可咨询口腔医生评估是否需治疗。
特殊人群建议：孕妇需加强口腔清洁，避免自行用药；儿童应养成良好刷牙习惯，避免接触含色素过多的食物；老年人需定期检查口腔，控制基础疾病，防止牙龈病变加重。
