隐睾是指睾丸未能正常下降至阴囊的先天性疾病,若在出生后6个月内未自行下降,可能影响生育和增加睾丸癌风险,需重视。
按睾丸位置分类:
- 可触及隐睾:睾丸位置表浅,多位于腹股沟管内或阴囊入口处,占隐睾比例约80%,可通过手法触诊发现。
- 不可触及隐睾:睾丸完全游离于腹腔或腹膜后,需影像学检查定位,此类约占20%,常合并血管发育异常。
按病因分类:
- 机械性梗阻:如精索过短、腹股沟管狭窄等阻碍睾丸下降,多见于早产儿。
- 激素分泌不足:促性腺激素或睾酮水平低下,导致睾丸下降动力不足,常见于低体重儿。
治疗干预时机:
- 6个月内:可先观察至1岁,部分患儿睾丸可能自行下降,期间需避免激素滥用。
- 1岁后:建议手术治疗,推荐腹腔镜或开放手术,年龄越小手术,生育能力保护效果越好。
特殊人群注意事项:
- 早产儿:需监测至矫正月龄,避免过早干预,优先非药物保守治疗。
- 低体重儿:需重点排查染色体或内分泌异常,手术年龄可适当延迟至矫正年龄后3个月。
- 合并症患者:若合并腹股沟疝,建议同期手术,减少二次创伤风险。



