得了灰指甲（甲癣）的治疗需根据感染类型和严重程度选择方案，通常需坚持数月至一年，可通过外用抗真菌药、口服抗真菌药或联合治疗改善，儿童患者优先非药物干预并避免低龄儿童使用口服药。
外用药物治疗：适用于轻度感染（单个指甲受累、症状局限），可选择具有抗真菌活性的外用制剂，如含阿莫罗芬、环吡酮胺的涂剂，需每日涂抹并坚持至新甲长出，注意涂抹前清洁病甲表面。
口服药物治疗：适用于中重度感染（多个指甲受累、甲下增厚明显），常用药物有伊曲康唑、特比萘芬等，需遵医嘱按疗程服用，服药期间监测肝功能，避免与其他药物相互作用。
联合治疗：对复杂病例，可考虑外用与口服药物联合使用，或配合激光治疗、手术拔甲等辅助手段，具体方案需由专业医师评估后制定。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需谨慎用药，优先选择局部外治；糖尿病患者需严格控制血糖并加强足部护理，避免感染加重；老年人代谢较慢，治疗周期可能延长，需更密切监测疗效。
预防复发：治疗期间保持足部干燥清洁，避免与他人共用鞋袜、毛巾，穿透气鞋袜，定期修剪病甲并消毒工具，彻底清除感染源以降低复发风险。
