滑膜炎确诊需结合病史、症状、体格检查及影像学检查。病史方面，需了解是否有创伤、感染或自身免疫疾病史；症状上，关节肿胀、疼痛、活动受限是典型表现；体格检查可发现关节积液、压痛；影像学检查如超声或MRI能明确滑膜增厚及积液情况。
创伤性滑膜炎：多有明确关节外伤史，如扭伤、撞击等，急性期表现为关节迅速肿胀、疼痛，活动时加重，超声检查可见关节腔内液体积聚，MRI可显示滑膜充血水肿。
感染性滑膜炎：常伴随发热、寒战，局部红肿热痛明显，关节液穿刺检查可见白细胞显著升高及细菌培养阳性，需尽早抗感染治疗。
退行性滑膜炎：多见于中老年人，长期负重或关节退变诱发，症状为关节慢性疼痛、僵硬，活动后加重，X线可见关节间隙变窄、骨质增生，MRI显示滑膜增生肥厚。
特殊人群提示：儿童滑膜炎多由病毒感染或创伤引起，需警惕髋关节滑膜炎延误诊治导致股骨头坏死；孕妇因激素变化及体重增加易患膝关节滑膜炎，建议减少负重，避免长时间站立。
非药物干预建议：急性期需休息、冷敷缓解肿胀疼痛，慢性期可适度进行关节周围肌肉力量训练，如直腿抬高，增强关节稳定性，促进恢复。
