妊娠子痫前期虽无法完全根治,但通过规范治疗可有效控制病情,预防子痫、胎盘早剥等严重并发症,改善母儿预后,多数孕妇能获得良好妊娠结局。
治疗核心目标是控制血压至安全范围(一般<150/100mmHg),预防子痫发作及胎儿并发症,需结合药物(降压药如拉贝洛尔、硝苯地平,硫酸镁预防子痫)与非药物(左侧卧位、低盐饮食)综合干预,根据病情严重程度(轻度/重度)制定个体化方案。
轻度子痫前期以期待治疗为主,密切监测血压、尿蛋白及胎儿生长发育;重度患者需积极降压(目标<140/90mmHg),硫酸镁预防子痫,适时终止妊娠以避免病情恶化。终止妊娠时机需结合孕周:≥34周无并发症者可终止,<34周需促胎肺成熟后终止,轻度患者可期待至37周后终止。
并发症管理需重点关注子痫、胎盘早剥、胎儿生长受限及早产,通过超声监测胎盘功能、宫颈长度及胎儿体重,早期识别头痛、视物模糊等征象并干预。
高龄、多胎妊娠、合并慢性高血压/糖尿病的孕妇风险更高,需增加监测频率(每周产检),加强血压、尿蛋白及胎儿监测,必要时提前终止妊娠,基础疾病需与内科协作优化管理。



