附睾丸炎症状能否自愈，取决于病因、病情严重程度及个体免疫力。轻度病毒性感染或轻度细菌性感染，在规范休息、局部护理等非药物干预下，部分患者可能在2周内症状缓解；但多数情况需药物治疗，尤其是症状持续超过3天、发热、睾丸明显肿胀或疼痛加剧时，自愈可能性极低，延误治疗可能导致并发症。
病毒性附睾丸炎：多由腮腺炎病毒等引起，常伴发热、睾丸触痛。若症状轻（如仅轻微胀痛），通过卧床休息、冷敷止痛、多饮水等护理，可能1-2周自愈。但需警惕腮腺炎病毒侵犯睾丸导致的睾丸炎，可能影响生育，需密切观察。
细菌性附睾丸炎：多由大肠杆菌等感染，症状较重（如高热、睾丸红肿热痛），通常无法自愈。需尽早使用抗生素（如头孢类）控制感染，否则可能发展为脓肿或睾丸萎缩。
特殊人群注意事项：儿童、青少年（尤其12-18岁）及免疫力低下者，自愈风险低，需及时就医；糖尿病患者因感染控制能力弱，易加重病情，需严格遵医嘱治疗。
非药物干预建议：疼痛时冷敷减轻肿胀，抬高阴囊促进血液回流，避免剧烈运动和久坐，饮食清淡增强免疫力。若症状无改善或加重，立即前往正规医疗机构就诊。
