腰结石（通常指腰部结石，如肾、输尿管结石）的治疗需根据结石大小、位置及患者情况选择方案，小结石（<0.6cm）可通过药物排石、大量饮水等非手术方式，较大或梗阻性结石需体外冲击波碎石、内镜取石等。
一、药物辅助排石
适用于直径≤0.6cm、表面光滑且无梗阻的结石，可使用α受体阻滞剂如坦索罗辛等松弛输尿管平滑肌，促进结石排出。
二、体外冲击波碎石
适用于直径≤2cm的肾结石或≤1cm的输尿管上段结石，通过高能冲击波聚焦击碎结石，术后需大量饮水并配合体位运动促进排石。
三、内镜治疗
包括输尿管镜碎石取石术和经皮肾镜碎石取石术，适用于较大结石、体外碎石失败或合并梗阻的患者，具有创伤小、恢复快的优势。
四、特殊人群注意事项
儿童患者优先选择保守治疗，避免碎石对肾功能的影响；孕妇需权衡利弊，优先药物或保守治疗，必要时终止妊娠以避免风险；老年患者需关注基础疾病，调整治疗方案以降低并发症风险。
五、预防复发建议
无论采用何种治疗，均需通过调整饮食（减少高草酸、高嘌呤食物摄入）、增加饮水量（每日≥2000ml）、控制体重等方式预防结石复发。
