原发性宫缩乏力表现为临产后宫缩强度不足、持续时间短、间歇期长且不规律,导致产程进展缓慢,宫口扩张及胎头下降停滞,可能伴随产妇疲劳、焦虑,严重时引发胎儿窘迫、产后出血。
协调性宫缩乏力:宫缩有正常节律性、对称性和极性,仅收缩力弱,宫腔压力低,持续时间短,间歇期长,常见于头盆不称、胎儿过大或产妇精神紧张,易导致第二产程延长。
不协调性宫缩乏力:宫缩失去正常节律性,极性倒置,宫缩兴奋点来自子宫下段,宫缩时宫底弱、下段强,产妇自觉持续腹痛、拒按,宫口扩张缓慢,易出现胎儿宫内缺氧,需及时干预。
高龄产妇:年龄>35岁者因子宫肌纤维老化、体力储备下降,更易发生宫缩乏力,需加强产前监测,提前制定分娩计划,避免过度劳累。
合并妊娠并发症:如妊娠期高血压、糖尿病或前置胎盘,血管病变或胎盘异常会影响子宫血供,削弱宫缩力,需在医生指导下控制基础疾病,适时终止妊娠。
预防措施:临产前保持良好身心状态,合理饮食与适度活动增强体力;产程中持续胎心监护,及时发现异常宫缩;必要时使用缩宫素等药物(需在专业医疗机构内),但优先非药物干预如陪伴分娩、心理支持。



