产后35天恶露未净需优先就医排查原因，可能涉及子宫复旧不全、感染或残留组织，需通过超声、血常规等检查明确。若B超提示宫腔残留，小范围残留可遵医嘱观察或药物促进排出，大范围残留需清宫；感染时需抗感染治疗；子宫复旧不良可通过缩宫素类药物促进收缩。
产后恶露未净的关键排查方向：产后恶露通常42天内逐渐减少至消失，超过35天未净需警惕异常。恶露持续不净可能伴随异味、腹痛、发热等症状，需及时就医。
不同原因的处理原则：
- 宫腔残留：若超声显示少量残留，可在医生指导下使用促进子宫收缩药物；大量残留或药物无效需清宫。
- 子宫复旧不全：可通过按摩子宫、调整体位等方式辅助恢复，必要时使用缩宫素类药物。
- 感染：需进行血常规、分泌物检查，明确感染类型后使用抗生素治疗，同时保持外阴清洁。
特殊人群注意事项：高龄产妇、有子宫肌瘤或既往宫腔手术史者需更密切监测，避免残留或感染风险。哺乳期间用药需咨询医生，确保不影响婴儿健康。
日常护理建议：保持外阴清洁干燥，避免盆浴和性生活；适当休息，避免过度劳累；饮食均衡，补充蛋白质和铁剂，促进身体恢复。
