龟头上无痛痒小痘痘可能与多种情况相关，需根据具体表现判断，多数非严重问题，但需及时排查原因。
一、珍珠状阴茎丘疹
常见于20-40岁男性，表现为环绕冠状沟的白色/肤色小丘疹，直径1-3mm，表面光滑，排列整齐。多为良性生理变异，与包皮过长、局部卫生状况有关，无需治疗。若影响心理，可通过激光或冷冻治疗消除。
二、尖锐湿疣
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，初期为单个或多个散在淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，随时间增大增多。需通过醋酸白试验或病理检查确诊，治疗可采用冷冻、激光或外用干扰素凝胶。
三、皮脂腺异位症
表现为针头大小淡黄色或白色小丘疹，散在或群集分布，无自觉症状。与激素水平变化或局部刺激有关，为良性病变，无需特殊处理。
四、生殖器疱疹
HSV-2感染时，初期为簇集性小水疱，伴轻微瘙痒或灼痛，1-2周可自愈，但易复发。需通过病毒培养或核酸检测确诊，可口服抗病毒药物缓解症状。
特殊人群注意事项：包皮过长者需每日清洁，避免分泌物积聚刺激皮肤，建议就医评估是否需手术；孕期或免疫低下者出现症状应尽快就诊，避免病毒传播或病变扩散。
