少量肾积水是指肾脏集合系统内液体积聚量较少,通常由尿路梗阻或尿液排出不畅引起,多数为生理性或轻度病理性改变,需结合病因和动态观察判断是否需干预。
生理性少量肾积水:常见于妊娠中晚期,因子宫增大压迫输尿管;或剧烈运动后短暂尿液淤积,通常无症状,产后或休息后可自行缓解,无需特殊处理。
病理性少量肾积水:
- 尿路轻微梗阻:如输尿管结石、狭窄或前列腺增生早期,需定期超声复查积水变化,观察是否进展。
- 先天性肾盂输尿管连接部狭窄:婴幼儿多见,若积水稳定且无肾功能损害,可随访观察;严重时需手术矫正。
- 泌尿系统感染:如肾盂肾炎恢复期,炎症消退后积水多可吸收,需规范抗感染治疗。
特殊人群注意事项:
- 孕妇:避免长期憋尿,每4-6小时排尿一次,出现腰痛、发热需及时就医。
- 老年人:前列腺增生患者若出现夜尿增多、排尿困难,应尽早排查梗阻原因。
- 儿童:需警惕先天性结构异常,建议婴幼儿常规体检时筛查肾脏超声。
处理原则:优先通过超声动态监测积水变化,明确病因后针对性干预(如感染需抗感染,梗阻需解除梗阻),避免盲目用药或过度治疗。



