孕晚期浮肿主要因子宫增大压迫静脉、激素变化致水钠潴留及血容量增加引起，多为生理性，但需警惕病理性因素。
生理性因素：子宫增大压迫下腔静脉，阻碍下肢静脉回流，导致血液淤积；孕期雌激素、孕激素分泌增加，使体内水钠代谢紊乱，水分易在组织间隙积聚；孕晚期血容量较孕前增加约30%~50%，肾脏滤过率虽提高但重吸收功能增强，也会引发浮肿。
高危因素影响：高龄孕妇（≥35岁）因身体代谢能力下降，更易出现水钠潴留；肥胖孕妇孕前体重指数≥28，孕期体重增长过快会加重静脉负担；有高血压、糖尿病病史的孕妇，因血管病变或代谢异常，浮肿发生率更高且可能更严重。
特殊人群注意：高龄孕妇需增加产检频率，监测血压、尿蛋白等指标；肥胖孕妇应控制体重增长速度，每日体重增幅不超过0.5kg；合并基础疾病者需严格遵医嘱管理病情，避免因基础病加重浮肿风险。
干预建议：日常可通过抬高下肢、避免久坐久站促进静脉回流；饮食上控制盐分摄入，适当增加富含维生素B6、钾的食物（如香蕉、芹菜）辅助调节；如浮肿伴血压升高、尿量减少或体重异常增加，需及时就医排查妊娠期高血压疾病等并发症。
