龟头癌初期症状多表现为龟头或冠状沟处的异常斑块、溃疡或丘疹,伴随瘙痒、红肿或轻微渗液,病程进展中可能出现糜烂、出血或菜花状增生,需警惕异常变化持续超过2周未缓解的情况。
1.原位癌(Bowen病):初期为边界清晰的红色斑块,表面光滑或有鳞屑,生长缓慢,无明显浸润,病程可长达数月至数年,好发于包皮过长者或卫生习惯不佳人群。
2.鳞状细胞癌:早期多为小丘疹或溃疡,逐渐增大呈菜花状,质地硬,易出血或继发感染,可伴疼痛或瘙痒,进展后可侵犯尿道、阴茎海绵体,多见于40岁以上男性,长期包皮垢刺激为高危因素。
3.基底细胞癌:罕见,表现为肤色或淡红色结节,中央凹陷形成溃疡,边缘隆起呈珍珠状,生长缓慢但破坏性强,需与寻常疣、化脓性肉芽肿鉴别。
特殊人群提示:糖尿病患者因免疫力低下,易合并感染并加速病变进展,需严格控制血糖;包皮过长者建议尽早行环切术,减少慢性刺激;老年男性需提高警惕,定期自查外生殖器,发现异常及时就医。
治疗原则:以手术切除为主,早期可选择激光、冷冻等微创方式,中晚期需联合放疗或化疗,具体方案需由专科医生根据病理类型及分期制定。



