鼻子粉碎性骨折的治疗需根据骨折类型和损伤程度选择方案，新鲜骨折（48小时内）优先手法复位或手术复位固定，陈旧性骨折（超过1周）多需手术矫正。
- 闭合性骨折（无皮肤破损）：新鲜骨折可通过鼻骨复位钳轻柔复位，术后需鼻腔填塞支撑；若复位困难或骨折移位严重，需在全身麻醉下手术复位并固定。
- 开放性骨折（皮肤破损）：需优先清洁伤口、止血，使用抗生素预防感染，待伤口愈合后（通常2周左右）再评估是否需手术复位，避免感染扩散或影响愈合。
- 合并严重损伤：若伴随鼻中隔偏曲、鼻窦损伤或脑脊液漏，需在控制感染后进行鼻内镜或开放性手术修复，同时处理合并损伤。
- 儿童特殊注意事项：儿童鼻骨骨折复位需更轻柔，避免过度操作损伤鼻腔黏膜，复位后应观察鼻腔通气情况，定期复查确保发育不受影响。
- 老年患者护理：老年患者常伴随骨质疏松，术后需加强营养，补充钙和维生素D，避免过早负重或剧烈活动，降低再次骨折风险。
- 康复期管理：无论手术与否，术后均需避免外力撞击，保持鼻腔清洁，48小时内冷敷消肿，48小时后热敷促进恢复，定期复查确保骨折愈合良好。
