不来月经（月经稀发或闭经）需先明确原因，育龄女性若月经推迟超7天且排除妊娠，或连续3个月无月经，应及时就医排查。
生理发育阶段异常：青春期初潮后2年内月经不规律属正常，因下丘脑 -垂体 -卵巢轴未成熟；若成年后（16岁）仍无月经，或第二性征未发育，需排查先天性发育异常。
内分泌疾病影响：多囊卵巢综合征（PCOS）、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症等是常见病因，常伴随多毛、痤疮、体重异常、乳房溢乳等症状，需通过激素检测和超声检查确诊。
生活方式与心理因素：长期熬夜、过度节食、剧烈运动或精神压力大可能导致月经紊乱，需调整作息、营养均衡并进行心理疏导，必要时寻求专业心理咨询。
特殊人群注意事项：哺乳期女性月经恢复延迟属正常，断奶后3个月未恢复需就医；围绝经期女性（45~55岁）月经周期延长、经量减少为自然过渡，若出现异常出血或持续停经超1年，应排查子宫内膜病变。
就医建议：若月经推迟超2周且有性生活，优先进行妊娠检测；排除妊娠后，持续闭经或月经异常需尽快就诊，通过妇科超声、性激素六项等检查明确病因，遵循医生指导进行针对性治疗。
