勃起困难在中医理论中常与肾虚相关，但需区分肾阳虚与肾阴虚。肾阳虚以寒象为主，表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、性欲减退；肾阴虚以热象为主，伴随潮热盗汗、口干舌燥、头晕耳鸣。两者均可能引发勃起困难，需结合具体症状辨证施治。
肾阳虚导致的勃起困难，多因肾阳不足，命门火衰，精关不固。患者常伴面色苍白、精神萎靡、夜尿增多，可通过温补肾阳改善，如食用羊肉、韭菜等温热食物，适度运动促进血液循环。
肾阴虚引发的勃起困难，源于肾阴亏虚，虚火内扰，宗筋失养。常见症状有手足心热、失眠多梦、小便短黄，建议滋阴降火，多摄入百合、枸杞、银耳等滋阴食材，保持规律作息避免熬夜。
特殊人群需格外注意：老年人因生理机能衰退，肾阳/阴虚均可能出现勃起困难，应优先调整生活方式；中青年压力大、熬夜者易阴虚火旺，需结合心理调节与饮食改善；糖尿病、高血压患者常因血管病变导致勃起困难，需控制基础病并咨询专科医生。
勃起困难的中医辨证需结合全身症状，建议在专业中医师指导下明确证型，优先采用非药物干预（如运动、饮食、心理调节），必要时配合药物治疗。避免盲目自行用药，以免加重症状或延误病情。
