鼻咽部肿块中约60%~70%为良性病变，常见于炎症、淋巴组织增生、囊肿等，恶性病变（如鼻咽癌）占比相对较低，但需结合影像学和病理检查明确诊断。
一、病毒相关性良性肿块：EB病毒阳性者可能出现鼻咽部淋巴组织增生，表现为黏膜下肿块，病程中肿块大小可能随病毒活动呈波动变化，需定期复查鼻咽镜观察形态变化。
二、炎症性肿块：急性或慢性鼻咽炎可引发黏膜充血水肿，形成炎性肿块，伴随鼻塞、流涕等症状，抗炎治疗后肿块多可缩小消散，儿童及免疫力低下人群更易发生。
三、囊肿类病变：鼻咽部潴留囊肿、皮样囊肿等为良性结构异常，通常无明显症状，影像学显示边界清晰的囊性占位，生长缓慢，重大时可能压迫咽鼓管导致听力下降。
四、特殊人群注意事项：儿童鼻咽部淋巴组织较发达，需警惕腺样体增生；中年以上人群若肿块短期内增大或伴随回吸涕带血，需优先排查鼻咽癌风险；孕妇应避免不必要的活检，优先选择无创影像检查。
五、处理建议：无明显梗阻症状的小肿块可定期观察；炎症性肿块需规范抗感染治疗；疑似恶性病变者应尽早转诊至耳鼻喉专科，完善病理活检明确性质，治疗方案需结合具体病变类型制定。
