湿疹治疗药膏主要分为糖皮质激素类、非激素类抗炎药、抗菌药及皮肤保湿剂四大类。其中糖皮质激素是一线用药,需根据湿疹严重程度选择不同强度剂型。
一、糖皮质激素类药膏
分为弱效(如氢化可的松乳膏)、中效(如地奈德乳膏)、强效(如糠酸莫米松乳膏)和超强效(如卤米松乳膏)。弱效适用于面部、儿童及皮肤薄嫩部位;中效常用于躯干、四肢;强效和超强效需短期用于厚皮损,但连续使用不超过2周。
二、非激素类抗炎药
包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏,适用于面部、颈部等敏感部位,或激素治疗后反复发作的湿疹,长期使用安全性较高。
三、抗菌类药膏
如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏,仅用于湿疹合并明显感染(如脓疱、红肿渗出)时,需与激素联合或交替使用。
四、皮肤保湿剂
如凡士林、甘油制剂,作为基础护理长期使用,可修复皮肤屏障,减少湿疹复发。
特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性慎用强效激素;婴幼儿优先选择弱效激素;老年人避免长期使用强效激素以防皮肤萎缩;糖尿病患者需警惕含糖皮质激素的复方制剂可能导致血糖波动。用药期间若出现皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应,应立即停药并就医。



