扁桃体肿大持续不消,需先明确病因,再针对性治疗。若伴随反复感染、睡眠呼吸暂停等症状,或肿大超过2年未改善,建议及时就医。
一、感染性扁桃体肿大:由细菌(如链球菌)或病毒引起,需通过血常规、咽拭子检查确诊。细菌感染需使用抗生素,如头孢类;病毒感染以对症支持为主,如退热、止痛。需注意,5岁以下儿童避免滥用抗生素,应遵医嘱选药。
二、生理性扁桃体肿大:青少年常见,随年龄增长可能缩小。若无症状,无需治疗,避免辛辣刺激、过度用嗓。孕妇或哺乳期女性需咨询医生,优先非药物干预。
三、过敏性扁桃体肿大:接触过敏原(如花粉、尘螨)后诱发,需用抗组胺药(如氯雷他定),并远离过敏原。过敏体质者要注意环境控制,儿童避免接触毛绒玩具等易积尘物品。
四、手术干预情况:若肿大导致吞咽困难、呼吸困难、反复感染(每年≥5次),或并发风湿热、肾炎,需评估扁桃体切除术的必要性。手术前需全面检查,排除免疫功能低下等禁忌证。
五、特殊人群注意事项:糖尿病患者需严格控制血糖,避免感染加重;老年患者要关注心脑血管风险,术后需加强护理;儿童需在医生指导下用药,避免自行服用镇静止痛药。



