孕七个月胎盘前置伴无痛性见红,需立即就医明确胎盘位置及出血原因,通过绝对卧床、药物干预及密切监测降低风险,必要时提前终止妊娠。
立即就医检查
孕七个月胎盘前置伴无痛性见红,首要措施是前往医院就诊。通过超声复查胎盘位置、胎心监护及凝血功能等检查,排除前置胎盘出血、宫颈机能不全等病因。需由产科医生评估出血风险,决定是否需住院观察。
绝对卧床休息
确诊后应立即实施绝对卧床,取左侧卧位以减轻子宫右旋对胎盘的牵拉,避免起身、弯腰、用力排便等增加腹压的动作。减少子宫收缩刺激,防止出血加重。
避免刺激宫颈
严禁性生活、阴道检查及灌肠等操作,避免刺激宫颈引发进一步出血。日常保持外阴清洁,勤换内裤,预防感染风险。
药物与监测管理
药物治疗需严格遵医嘱,可短期使用止血药物(如氨甲环酸)或宫缩抑制剂(如硫酸镁),同时密切监测胎动、胎心及出血量变化。若出血增多或伴随腹痛,需立即急诊处理。
高危人群加强监测
高龄产妇、合并妊娠期高血压/糖尿病的孕妇,或超声提示胎盘覆盖宫颈内口面积较大者,建议提前住院观察,必要时36周前终止妊娠以降低母儿风险。



