尿刺痛主要由泌尿系统感染(如膀胱炎、尿道炎)、结石(如尿道结石)或外伤等引起,常见于中青年及老年人群,需结合伴随症状和检查明确病因。
1.泌尿系统感染:细菌(如大肠杆菌)入侵尿道、膀胱或肾脏,引发炎症反应,除刺痛外常伴尿频、尿急、尿液浑浊或发热,女性因尿道短宽更易患病,性生活频繁或憋尿会增加风险。
2.尿道结石:结石在尿道内移动刺激黏膜,表现为排尿时刺痛加剧、尿流中断或血尿,多见于长期高钙饮食、尿量少的人群,夜间发作可能因体位变化导致结石嵌顿。
3.前列腺炎/精囊炎:男性前列腺或精囊感染时,炎症刺激尿道和盆底神经,引起尿道刺痛并伴会阴部不适、腰骶部酸痛,久坐、酗酒或频繁性生活可能诱发。
4.化学刺激或损伤:使用刺激性洗液、避孕套润滑剂过敏,或尿道异物、性生活后机械损伤,也会导致暂时性刺痛,通常脱离刺激源后1-2天内缓解,儿童需注意是否有异物史。
特殊人群提示:孕妇因激素变化和子宫压迫易患尿路感染,需多饮水并及时就医;糖尿病患者感染风险高,血糖控制不佳时刺痛可能反复,应定期监测尿糖和血糖;老年人前列腺增生可能合并结石,需排查膀胱残余尿量。