结节型痘痘需结合炎症程度与皮肤状态治疗,轻中度可通过外用药物+生活方式调整改善,重度需配合系统治疗。
1.轻中度结节型痘痘(直径≤5mm,数量少):优先采用非药物干预,如每日温和清洁(选择氨基酸类洁面产品)、避免挤痘、规律作息,可外用过氧化苯甲酰凝胶或维A酸类药膏,需注意维A酸类药物需夜间使用并严格防晒。
2.中度结节型痘痘(直径5~10mm,数量较多且炎症明显):建议在皮肤科医生指导下,短期联合外用抗生素类药膏(如克林霉素凝胶)与过氧化苯甲酰,同时口服异维A酸胶囊(适用于12岁以上患者,需严格遵医嘱)。
3.重度结节型痘痘(直径>10mm,数量多或融合成块):需及时就医,可能需光动力疗法或系统使用抗生素,同时配合口服异维A酸,治疗期间需定期监测肝功能与血脂。
4.特殊人群注意事项:孕妇、哺乳期女性禁用异维A酸;12岁以下儿童优先非药物干预,必要时在儿科医生指导下用药;糖尿病患者需注意皮肤清洁卫生,避免感染加重。
5.长期管理建议:无论何种类型,均需坚持3~6个月综合治疗,治疗期间避免辛辣刺激饮食、高糖高脂食物,保持情绪稳定,减少熬夜。