判断霉菌还是滴虫感染，可通过症状、显微镜检查（湿片法或培养法）及实验室指标区分。霉菌感染典型症状为豆腐渣样分泌物、剧烈瘙痒；滴虫感染多为黄绿色泡沫状分泌物、异味。显微镜下霉菌可见孢子或假菌丝，滴虫可见梨形鞭毛体。
霉菌感染特点
分泌物呈白色豆腐渣样或凝乳状，伴外阴阴道瘙痒、灼痛，性交痛或排尿痛。糖尿病患者、长期使用广谱抗生素者风险高，孕期激素变化也可能诱发。
滴虫感染特点
分泌物黄绿色、泡沫状、稀薄有臭味，外阴瘙痒、灼热感或疼痛，可能伴尿频、尿急。性活跃人群及卫生习惯不良者易感染，滴虫可通过性接触传播。
共同检查方法
均需通过妇科检查，取阴道分泌物涂片镜检，霉菌可见芽生孢子或假菌丝，滴虫可见活动的鞭毛体。培养法可提高检出率，尤其适用于症状不典型者。
特殊人群注意事项
孕妇需优先通过白带检查确诊，避免自行用药；糖尿病患者控制血糖后可减少复发；哺乳期女性建议先就医，选择对婴儿安全的治疗方案。
治疗原则
霉菌感染常用抗真菌药物，滴虫感染用甲硝唑类药物。治疗期间需避免性生活，性伴侣若感染需同时治疗，防止交叉感染。
