导致扁桃体炎的原因主要是病原体感染（如病毒、细菌）、免疫力下降或局部刺激（如吸烟、过敏）。
一、病毒感染
最常见，占比约70%-80%，如腺病毒、流感病毒、EB病毒等。儿童和青少年因免疫系统尚未完全成熟，更易受病毒侵袭。
二、细菌感染
以A组β溶血性链球菌（如化脓性链球菌）为主，常继发于病毒感染后。此类感染可能引发高热、扁桃体化脓，需抗生素治疗。
三、免疫力因素
长期疲劳、营养不良、压力大或患有慢性疾病（如糖尿病）者，扁桃体局部抵抗力下降，易反复感染。
四、环境刺激
吸烟、二手烟暴露、空气污染、干燥环境或频繁用嗓（如教师、歌手）可损伤扁桃体黏膜，诱发炎症。
特殊人群提示：
- 儿童：扁桃体炎高发，尤其3-10岁，需注意口腔卫生，避免反复感冒。
- 孕妇：免疫力波动，感染后需谨慎用药，优先非药物缓解。
- 老年人：需关注基础疾病（如高血压、肾病）对治疗的影响。
- 病毒感染：以休息、补水、对症治疗为主，无需抗生素。
- 细菌感染：需明确诊断后遵医嘱使用抗生素（如青霉素类）。
- 反复发作：成人可考虑扁桃体切除术，儿童需评估手术必要性。
