膝关节腔积液需先明确病因，急性期（2周内）以休息、冰敷、抬高患肢为主，必要时穿刺抽液；慢性期（2周以上）需针对病因治疗，如炎症使用非甾体抗炎药，感染则抗感染治疗，同时结合康复训练。
一、急性创伤性积液
若因运动损伤或外伤引发，24~48小时内冰敷可减少渗出，48小时后热敷促进吸收。若积液量大导致关节胀痛，需在无菌操作下穿刺抽液，同时佩戴护具制动，避免加重损伤。
二、慢性炎症性积液
如骨关节炎、滑膜炎等，需通过休息、理疗（如超声波、磁疗）缓解症状。药物可选用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需注意胃肠道刺激，老年患者建议餐后服用。肥胖者需控制体重以减轻关节负担。
三、感染性积液
由细菌或结核菌感染引起时，需足量抗生素治疗，必要时手术清创。儿童患者需避免使用影响骨骼发育的药物，孕妇用药需咨询医生，哺乳期女性优先选择对婴儿影响小的药物。
四、特殊人群注意事项
老年人因代谢缓慢，恢复周期较长，建议配合营养补充剂（如氨基葡萄糖）改善关节功能；糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重；运动员需待积液完全吸收、关节功能恢复后再逐步恢复训练，防止复发。
