睾丸附睾炎治疗以抗感染、对症支持为核心，急性细菌性病例早期使用抗生素（如头孢类、喹诺酮类），结合卧床休息、阴囊抬高；慢性或特殊人群需个体化调整，必要时手术干预。
急性细菌性睾丸附睾炎的治疗：主要由细菌感染（如大肠杆菌、淋球菌）引发，需足量使用抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星），疗程10-14天，同时卧床休息、抬高阴囊、局部冷敷缓解疼痛。合并脓肿时需穿刺引流或切开排脓。
慢性睾丸附睾炎的治疗：多为急性迁延或反复感染导致，抗生素疗程延长至6-12周，辅以非甾体抗炎药（如布洛芬）与温水坐浴，物理治疗促进炎症吸收。若药物无效且反复发作者，需评估附睾切除手术必要性。
特殊人群治疗：儿童患者禁用喹诺酮类，可选用头孢类抗生素，强调卧床休息与阴囊托固定；老年患者优先选择肾毒性低的抗生素，控制基础疾病（如糖尿病）；孕妇需经医生评估后选用青霉素类，避免自行用药。
合并其他疾病的治疗：合并糖尿病者需严格控糖（空腹<7mmol/L），预防感染迁延；免疫功能低下者根据病原体调整抗生素，必要时联合免疫调节治疗；合并尿路梗阻者需优先解除梗阻（如碎石或手术），降低感染复发风险。
