下颌窦囊肿的严重程度差异较大,多数为良性、无症状的生理性囊肿,通常不严重;但部分病理性囊肿或囊肿持续增大时,可能引发疼痛、感染等问题,需结合具体情况评估。
生理性囊肿:多因鼻窦黏膜自然分泌液潴留形成,常见于鼻窦开口通畅的健康人群,通常无明显症状,无需特殊治疗,仅需定期(如每年)鼻窦影像学检查观察即可。
病理性囊肿:多由鼻窦炎症、既往创伤或感染诱发,可能伴随面部钝痛、鼻腔黏液增多、牙齿咬合不适等症状,若症状反复发作或加重,需及时就医,医生可能建议使用抗生素、糖皮质激素等药物控制炎症。
特殊位置/大小囊肿:若囊肿直径超过1.5厘米或位置靠近眼眶、上颌神经、牙齿根尖区,可能压迫周围结构,导致头痛、视力模糊、牙齿疼痛或松动,此类情况需通过CT/MRI明确范围,由耳鼻喉科医生评估是否需手术干预。
特殊人群提示:儿童患者因鼻窦发育未完全,生理性囊肿占比高,建议优先观察,避免过度检查;孕妇患者非必要不进行有创检查,优先保守治疗控制症状;老年患者愈合能力较弱,若需手术应提前优化营养状态,控制基础疾病(如高血压、糖尿病);有吸烟史者需戒烟,以降低囊肿继发感染风险。