肾结石疼痛时，可优先选择非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如哌替啶），需根据疼痛程度及个体情况选择。
轻度疼痛
首选非甾体抗炎药，如布洛芬。这类药物能有效抑制前列腺素合成，减轻炎症反应和疼痛。但需注意，有胃肠道疾病或肾功能不全者慎用，可能增加胃黏膜损伤或肾功能负担风险。
中度疼痛
可考虑对乙酰氨基酚，其镇痛效果与布洛芬相当，但胃肠道刺激较小。不过，过量使用可能导致肝损伤，需严格控制剂量，避免长期连续服用。
重度疼痛
若疼痛剧烈且非甾体抗炎药无效，可在医生指导下使用阿片类药物，如哌替啶。但此类药物有成瘾性，需短期使用，孕妇、哺乳期女性及儿童禁用，老年人应减量并密切监测呼吸。
特殊人群
儿童（尤其是婴幼儿）应避免自行使用止痛药，需由医生评估后开具处方。孕妇在非必要情况下不建议用药，可优先通过局部热敷或轻柔按摩缓解不适。肾功能不全患者需调整用药方案，避免药物蓄积加重肾脏负担。
辅助措施
疼痛发作时可尝试多喝水（每日2000-3000ml），促进结石排出，同时配合跳跃运动帮助结石下移。若疼痛持续超过6小时或伴随高热、血尿，应立即就医，避免延误病情。
