治疗前列腺疾病的药物选择需根据具体类型和症状决定。急性细菌性前列腺炎以抗生素为主，慢性前列腺炎可选用α受体阻滞剂、植物制剂等，前列腺增生常用5α-还原酶抑制剂和α受体阻滞剂，前列腺癌需根据分期选择手术、内分泌治疗或化疗药物。
一、急性细菌性前列腺炎
主要由细菌感染引起，需使用敏感抗生素控制感染，如喹诺酮类、头孢菌素类等广谱抗生素，疗程通常2~4周。
二、慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征
以对症治疗为主，α受体阻滞剂可缓解排尿困难和疼痛，植物制剂（如锯叶棕果实提取物）有抗炎作用，非甾体抗炎药可短期缓解症状。
三、前列腺增生
常用药物包括5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺），可缩小前列腺体积，α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）能快速改善排尿症状，M受体拮抗剂（如托特罗定）用于合并尿频尿急者。
四、前列腺癌
早期以手术或放疗为主，中晚期需内分泌治疗（如戈舍瑞林联合比卡鲁胺），化疗药物（如多西他赛）用于激素抵抗性患者。
特殊人群注意事项
老年患者需关注药物相互作用，糖尿病患者慎用某些抗雄激素药物，孕妇及哺乳期女性禁用5α-还原酶抑制剂，儿童禁用针对前列腺增生的药物。
