儿童中耳炎主要症状包括突发耳痛(婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳朵)、发热(38℃~39℃常见)、听力下降(婴幼儿对声音反应迟钝),部分伴耳朵流脓或耳道流水,症状通常在感染后24~48小时内出现,持续数天至一周。
急性中耳炎:多由感冒引发,症状较急,耳痛剧烈,婴幼儿哭闹不止,可能伴随发热,部分患儿鼓膜穿孔后疼痛缓解但流脓。
分泌性中耳炎:常无明显疼痛,主要表现为听力下降、对声音反应差,婴幼儿可能不会说话但对呼唤无反应,部分患儿有耳闷胀感,病程较长(超过3个月)。
慢性中耳炎:表现为长期耳流脓、鼓膜穿孔,听力持续下降,易反复发作,多由急性中耳炎未彻底治疗或反复感染导致。
特殊人群注意:婴幼儿(2岁以下)因咽鼓管短平直,易患中耳炎,家长需观察其对声音的反应;有过敏史、腺样体肥大或腭裂的儿童风险更高,需及时干预基础疾病。
治疗原则:优先非药物干预,如保证休息、避免耳道进水;疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬缓解症状,需严格按年龄调整剂量;抗生素仅用于严重感染,避免滥用。
预防措施:减少感冒次数,避免二手烟暴露,婴幼儿避免平躺喂奶,及时治疗过敏性鼻炎等基础疾病。



