咽鼓管异常开放症常见症状包括自听过强（自身声音放大感）、耳胀满感或异物感、耳鸣（多为低音调）、发音异常（如说话带嗡鸣音）、吞咽时“咔嗒”声，部分患者因症状影响睡眠或焦虑。
一、听觉相关症状：自听过强表现为自身说话、吞咽声音异常清晰，外界声音被放大；耳鸣多为与呼吸同步的低音调，听力检查可见骨导听力增强；部分患者因气流干扰出现短暂听力波动。
二、耳部不适症状：耳胀满感或异物感是典型主诉，检查无积液或鼓膜内陷；管腔过度开放致中耳压力变化，可能引发短暂耳痛或压迫感，情绪紧张时加重。
三、发音相关症状：说话时出现“嗡鸣”音（气流异常共鸣），鼻音改变（过强或缺失），儿童患者因发音异常影响社交，成人可能因反复调整发声导致疲劳。
四、呼吸与吞咽相关症状：吞咽时伴“咔嗒”声（咽鼓管开放特征），深呼吸或运动后症状加重；长期患者因频繁不适出现焦虑、睡眠障碍，影响生活质量。
五、特殊人群注意事项：儿童需观察抓耳、哭闹、听力反应迟钝等异常行为；孕妇因激素影响症状可能加重，避免屏气，优先非药物干预；老年患者控制基础病，避免自行用鼻腔减充血剂；低龄儿童优先非药物缓解，用药遵医嘱。
