鼻咽部软组织增厚是指鼻咽腔黏膜或黏膜下组织因炎症、感染、增生或肿瘤等原因出现厚度增加的影像学表现，可能伴随鼻塞、涕中带血、听力下降等症状，需结合临床进一步鉴别。
一、炎症性增厚
多由急慢性鼻炎、鼻窦炎或腺样体炎引发，表现为黏膜充血水肿，常伴鼻塞、流涕、咽痛等症状。急性期可通过抗感染治疗缓解，慢性期需长期控制基础疾病。
二、感染性病变
如EB病毒感染（鼻咽癌高危因素），可导致鼻咽部黏膜增生，需结合EB病毒抗体检测及病理活检明确诊断。免疫功能低下者感染风险较高，需加强防护。
三、生理性或良性增生
腺样体肥大常见于儿童，表现为鼻咽部软组织增厚，可能引发睡眠打鼾、张口呼吸。成人鼻息肉、鼻咽部淋巴组织增生等也可导致类似影像，需结合症状判断。
四、肿瘤性病变
鼻咽癌等恶性肿瘤可表现为单侧或双侧软组织增厚，伴颈部淋巴结肿大、头痛等。需尽早进行鼻咽镜活检及影像学分期，早期干预可显著改善预后。
特殊人群注意事项：儿童腺样体肥大若无症状可观察，严重时需手术；长期鼻塞者需排查过敏因素；有鼻咽癌家族史者应定期筛查EB病毒。出现不明原因涕血、耳鸣等症状，建议及时就诊明确诊断。
