腺样体肥大微创治疗

来源:民福康

腺样体肥大微创治疗适用于保守治疗无效且症状影响生活质量的患者,通常在5~10岁儿童中采用,手术方式包括低温等离子消融术和内镜辅助切除术,术后需注意感染预防和鼻腔护理。

低温等离子消融术:通过低温等离子设备消融增生组织,创伤较小,术后疼痛轻,恢复快(约1~2周),适用于轻中度肥大且气道阻塞较轻的患者,尤其推荐6岁以上儿童,避免低龄儿童因黏膜脆弱产生过度损伤。

内镜辅助切除术:借助内镜清晰视野精准切除腺样体,彻底性较高,对周围组织干扰小,适合中重度肥大或合并扁桃体肿大的患者,但手术时间相对较长,术后需加强鼻腔冲洗,12岁以上青少年可配合完成术后护理。

术后护理要点:术后1周避免剧烈运动,饮食以温凉流质为主,如粥、牛奶;注意口腔卫生,每日用生理盐水轻柔漱口;若出现持续发热、呼吸困难加重,需及时就医。儿童患者家长应密切观察睡眠呼吸情况,定期复查鼻腔通气功能。

特殊人群注意事项:婴幼儿(3岁以下)优先选择保守治疗,避免过度干预;合并过敏性鼻炎或鼻窦炎患者,术前需控制炎症,降低术后感染风险;有出血倾向或凝血功能异常者,需术前评估手术耐受性,选择更安全的微创方式。

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腺样体肥大
腺样体肥大高发于儿童,属于耳鼻喉科疾病,当腺样体反复受到炎症刺激,会出现病理性的肥大,会引起多种不适症状。
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腺样体肥大临床表现
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大临床表现主要为儿童期(3~5岁)高发,表现为鼻塞、流涕、打鼾、张口呼吸,严重时可引发中耳炎、发育迟缓等并发症。 鼻塞与流涕: 腺样体组织增生阻塞后鼻孔,导致持续性鼻塞,鼻涕多为黏液性或脓性,常伴有闭塞性鼻音。 睡眠障碍: 夜间打鼾明显,睡眠中频繁翻身、憋醒,张口呼吸导致口干、晨起头痛,长期
腺样体肥大手术后遗症会有
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大术后后遗症包括短期并发症(如术后出血、感染)和长期影响(如鼻腔干燥、打鼾反复)。 术后出血:发生率约1%~5%,多在术后24~48小时内发生,与手术操作、术后护理不当有关。儿童凝血功能相对弱,需密切观察鼻腔分泌物颜色。 感染风险:咽鼓管功能未完全恢复时,易引发中耳炎,表现为耳痛、听力下降。
成人腺样体肥大怎么办
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
成人腺样体肥大需根据症状严重程度及病程选择干预方式。无症状者可观察,有症状者优先保守治疗,严重影响生活时考虑手术。 保守治疗:针对轻度症状,如鼻塞、打鼾等,可采用鼻腔冲洗保持黏膜清洁,使用鼻用糖皮质激素缓解炎症,避免接触过敏原减少刺激。 药物治疗:需在医生指导下短期使用鼻用糖皮质激素或抗组胺药减轻症
腺样体肥大如果手术有什么后遗症吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大手术后遗症发生率较低,多数患者术后短期(1-2周)可能出现鼻腔干燥、轻微咽痛,长期(数月至1年)可能有轻微鼻塞或流涕,罕见严重出血、感染或瘢痕狭窄等并发症。 术后短期常见不适 术后1-2周内,患者可能出现鼻腔干燥、少量分泌物或轻微咽痛,多因手术创伤刺激黏膜所致。此类症状通常随黏膜修复逐渐缓
腺样体肥大手术后遗症是什么
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大术后后遗症发生率较低,主要包括短期(术后1~2周)的鼻腔干燥、咽痛、少量出血,长期(数月至数年)的鼻咽部瘢痕形成或腺样体残留复发等。 短期常见后遗症:术后1~2周内,部分患者会出现鼻腔干燥感,尤其在秋冬季节明显,可通过生理盐水鼻腔冲洗缓解;咽喉部疼痛多在吞咽时加重,一般随伤口愈合逐渐减轻;
腺样体肥大有哪些表现
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大表现为儿童多见,常见症状包括鼻塞、张口呼吸、打鼾,严重时可出现睡眠呼吸暂停、听力下降、发育迟缓。 儿童期典型表现: 鼻塞明显,鼻涕增多呈黏液性或脓性,夜间睡眠时张口呼吸,伴有鼾声甚至呼吸暂停,长期可致生长发育迟缓、注意力不集中。 青少年期表现: 鼻塞持续存在,可能伴随嗅觉减退,打鼾症状减轻
腺样体肥大不手术能治好吗
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大是否需要手术取决于症状严重程度和病程。轻度症状(如偶尔鼻塞、流涕)可通过药物或保守护理缓解;中重度症状(如长期打鼾、呼吸暂停)建议手术。 对于低龄儿童(<4岁),若无严重睡眠障碍,优先保守治疗,如生理盐水洗鼻、控制过敏;4-6岁后若症状持续,需评估手术必要性。 过敏体质儿童需避免接触过敏原
腺样体肥大多大做手术
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大手术年龄通常建议4~6岁,需结合症状严重程度判断。 1. 需手术的典型情况:睡眠呼吸暂停综合征(频繁打鼾、呼吸暂停)、慢性鼻窦炎反复发作、中耳炎持续不愈(如听力下降)、腺样体面容(颌骨发育异常)。 2. 保守观察的适用场景:轻度鼻塞、偶尔打鼾,无缺氧表现,可先尝试鼻腔冲洗、抗组胺药物等非手
腺样体肥大手术后遗症有么
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大手术后遗症较少见,术后短期内可能出现鼻腔干燥、轻微咽痛或渗血,多数在1~2周内缓解。长期后遗症发生率低,以下是主要风险及应对: 一、术后短期不适: 术后1~2周内可能出现鼻腔干燥、少量渗血或轻微咽痛,需遵医嘱用生理盐水冲洗鼻腔,避免用力擤鼻。 二、感染风险: 极少数患者可能发生术后感染,表
腺样体肥大可以自愈
张红萍 主任医师
山东大学第二医院 三甲
腺样体肥大能否自愈,取决于年龄、病因及症状严重程度。儿童腺样体生理性肥大(2~6岁最明显)可能随年龄增长(10岁后)逐渐萎缩自愈;病理性肥大(如反复感染、过敏等引发)通常无法自愈,需干预。 生理性肥大: 多见于2~6岁儿童,无明显症状或轻微鼻塞,随年龄增长(10岁后)腺样体会逐渐萎缩,多数无需特殊治
儿童腺样体肥大和扁桃体切除的手术方法
李瑾 主任医师
鄂尔多斯市中心医院 三甲
传统方法是腺样体刮除术。做完手术之后用手触摸边鼻咽顶有没有残留物质。这时很容易在后鼻孔和咽隐窝等残留组织。扁桃体组织采用局麻手术剥离,术后出血比较厉害,术后水肿也比较明显。现在采用是全麻内镜辅助下低温等离子手术和动力系统吸切术两种最为常用的方法。其中等离子消融出血少、术后反应轻、但费用较高。鼻内镜下吸切器术中、术后出血稍多一些,但比以前传
小儿腺样体肥大饮食上要注意什么
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
小儿腺样体肥大在饮食上要注意避免过敏的食物,不吃辛辣刺激性的食物以及容易上火的食物,以免引起腺样体进一步增生和肥大,同时要注意营养全面和均衡。腺样体肥大是儿童时期非常常见的疾病,腺样体是儿童期增生活跃的淋巴组织,担负着比较重要的免疫功能。鼻腔炎症和过敏发生的时候,可以导致腺样体增生、肿胀,甚至形成肥大。
小儿腺样体肥大的病因是什么
刘穹 副主任医师
中国人民解放军总医院 三甲
腺样体是小儿阶段非常重要的淋巴组织,担负着重要的免疫功能。在小儿时期,上呼吸道感染最常引起的就是腺样体增生、肿胀,甚至长期的炎症刺激,还可以引起腺样体肥大,产生一系列的症状,所以感染是导致腺样体肥大的重要因素之一。其次,如果小孩是过敏体质,接触过敏原之后,可以导致患儿出现一系列过敏反应,比如过敏性鼻炎,长期的过敏因素得不到控制,也会引起腺
鼻子腺样体肥大怎么办
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
鼻子腺样体肥大的治疗:需要根据肥大程度来决定。如果是轻度的肥大的或者是重度的肥大,一般是建议采取保守治疗。可以用鼻喷激素,从而抑制腺样体继续增大,而且平时要注意保暖。然后要预防以及积极治疗鼻炎,因为在鼻炎的反复刺激下,使腺样体继续增大,如果腺体增大还出现睡觉打鼾,甚至出现憋气憋醒了的情况,需要考虑手术治疗。
宝宝腺样体肥大怎么办
邵剑萍 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
腺样体肥大治疗主要是有两方面,一方面是药物治疗,另外一方面是手术治疗。对于药物治疗,主要是以鼻喷激素为主,比如糠酸莫米松鼻喷剂,或者口服抗组胺类的药物进行治疗,还可以局部使用鼻腔冲洗的方法,来缓解鼻腔炎症。对于药物治疗效果不太好的患者,建议要采取手术治疗,以鼻内镜下的等离子切除术为主。
如何治疗孩子腺样体肥大
童鹏 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
儿童腺体肥大需依据具体情况选择药物对症治疗或手术治疗。腺样体肥大在两到六岁时明显,在青春期后萎缩。如果腺样体肥大影响到正常的生活、睡眠和学习,且导致打鼾以及腺样体面容等,需尽早进行手术治疗。对于轻症的腺样体肥大,可通过使用抗过敏药物以及加强饮食调理等防止病情加重。
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