腰间盘突出患者可通过核心肌群训练、关节活动度训练、神经牵拉训练及功能性恢复训练改善症状。
一、核心肌群强化训练
采用桥式运动(仰卧屈膝抬臀)和平板支撑(维持核心张力),增强腰腹稳定性,减轻椎间盘压力。需注意避免腰部过度后伸,以患者无疼痛为度,每次训练15-30分钟,每周3-5次。
二、关节活动度训练
猫牛式(四足跪姿交替拱背塌腰)和侧屈伸展(站姿侧弯腰)可改善腰椎灵活性,缓解肌肉僵硬。动作幅度以不诱发疼痛为宜,每个动作保持10-15秒,重复8-12次。
三、神经牵拉训练
直腿抬高试验(仰卧缓慢抬高患肢至极限)和梨状肌拉伸(仰卧交叉腿),缓解神经根压迫症状。训练时若腿部出现放射性疼痛,立即停止并调整角度,每次牵拉保持20-30秒,重复3-5组。
四、功能性恢复训练
游泳(自由泳或蛙泳)和骑自行车(低阻力模式),在非负重状态下强化腰背肌。运动时长从10分钟逐渐增加至30分钟,每周3-4次,避免剧烈运动和久坐久站。
特殊人群提示:孕妇及老年患者应在医生指导下调整训练强度,儿童患者需排除先天性脊柱发育异常后再进行基础训练,训练中出现持续疼痛或麻木需及时就医。



