月经推迟的原因包括生理因素（如青春期初潮后2年内、围绝经期）、内分泌失调（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）、药物影响（如激素类药物、抗抑郁药）、疾病（如慢性疾病、卵巢囊肿）及生活方式改变（如压力大、过度节食、剧烈运动）。
生理因素：青春期女性初潮后2年内月经周期常不规律，围绝经期女性因卵巢功能衰退也易出现周期延长。
内分泌失调：多囊卵巢综合征患者因雄激素过高、排卵障碍导致月经稀发；甲状腺功能减退或亢进均可能影响激素平衡，引发月经推迟。
药物影响：长期服用含雌激素或孕激素的药物（如避孕药）、抗抑郁药或某些降压药，可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，导致月经周期改变。
疾病因素：慢性肝病、糖尿病等慢性疾病，或卵巢囊肿、子宫内膜异位症等妇科疾病，均可能影响月经周期稳定性。
生活方式改变：长期精神压力、过度节食或剧烈运动导致体重骤变，会影响下丘脑功能，抑制排卵，造成月经推迟。
特殊人群提示：青春期女性需关注初潮后2年周期规律，围绝经期女性若月经推迟超过3个月，建议就医排查卵巢功能；服用激素类药物者需咨询医生调整方案；慢性疾病患者应定期监测月经情况，及时干预。
