智齿是否需要拔除取决于生长情况。若智齿反复发炎、龋坏、阻生或影响邻牙，建议拔除；若生长正常且无不适，可保留。
一、需拔除的情况
1.反复发炎疼痛：智齿周围牙龈反复红肿、疼痛，甚至引发间隙感染。
2.龋坏或难以清洁：智齿位置深，易发生龋坏且刷牙困难，可能影响邻牙健康。
3.阻生或畸形：智齿倾斜生长、横向生长或埋伏在颌骨内，压迫邻牙或神经。
4.引起其他口腔问题：如形成含牙囊肿、影响咬合关系或导致口腔异味。
二、可保留的情况
1.生长位置正常：智齿完全萌出，与对颌牙有正常咬合关系，无不适症状。
2.功能正常：能正常行使咀嚼功能，且无龋坏、疼痛等问题。
3.邻牙保护良好：智齿周围无明显炎症，邻牙健康，无需拔除。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期智齿发炎需谨慎，优先保守治疗，避免药物影响胎儿。
2.糖尿病患者：拔牙前需控制血糖，降低感染风险，愈合期加强口腔护理。
3.老年人：评估全身状况，权衡手术风险，优先选择保守观察。
四、拔牙后护理
拔牙后24小时内避免刷牙、漱口，咬棉球30分钟止血，2小时后进食温凉流质食物，避免剧烈运动，遵医嘱服用抗生素预防感染。
