最里面牙齿边的肉肿疼通常是智齿周围组织发炎（智齿冠周炎）、牙龈乳头炎或龋齿引发的根尖周炎，也可能是牙齿萌出异常导致的。
智齿冠周炎：智齿（第三磨牙）萌出不全时，牙冠周围牙龈形成盲袋，易嵌塞食物残渣引发炎症。常见于下颌智齿，尤其18~25岁年轻人，表现为局部胀痛、红肿，严重时伴张口受限或发热。
牙龈乳头炎：邻面龋或食物嵌塞刺激牙龈乳头，导致红肿疼痛。多因牙齿邻接关系不良或刷牙不彻底，常见于口腔卫生不佳者，疼痛定位明确，触碰时加重。
根尖周炎：龋齿、牙髓炎未及时治疗，炎症扩散至牙根尖周组织，引发牙龈肿胀。患者可能有咬合痛，患牙对冷热敏感，年龄分布广泛，长期口腔疾病史者风险更高。
牙齿萌出异常：智齿或前磨牙萌出受阻（如埋伏阻生），压迫周围组织，导致肿胀疼痛。青少年及青壮年多见，需通过口腔影像学检查确诊，女性因智齿形态异常发生率略高。
应对建议：急性期以局部冲洗、含漱（如生理盐水）为主，疼痛明显时可在医生指导下使用非甾体抗炎药。日常需保持口腔清洁，早晚刷牙，饭后漱口。若症状持续3天以上或反复发作，建议及时到正规医疗机构口腔科检查，必要时进行智齿拔除或根管治疗。
